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每日一药

大医一院全力打造精准医疗环境与氛围

  • 来源:
  • 日期:2017-08-11

没有精准检测 就没有精准医疗   

  到医院看病,医生问病查体后,有时会建议做相关辅助检查如化验血、做CT等。但是,有些人会认为接诊医生开具检查单是过度检查,从而拒绝。实际上,医生对疾病的认识需要靠科学的方法与临床有机结合起来,而辅助检查大大地延长了医生的感官,扩大了医生的视野,对临床疾病的病因、病型、严重度、治疗效果及预后起决定性作用,从而快速、准确地鉴别诊断疾病。

  精准医学,最终就是要让患者受益,体现在医生开出的每一张化验单、每一个量身定制的处方上。没有精准检测,就没有精准医疗。日前,记者获悉,滕州医科大学附属第一医院正致力于从精准检查开始,全力打造精准医疗环境与氛围,为患者提供最合适的治疗,并节约费用,提升疗效。

  低辐射剂量CT 打消结节随访者隐忧

  现今,临床上发现肺部小结节的人越来越多。当首次影像学检查不能明确肺结节是良性还是恶性时,往往需要通过对于微小结节的定期CT复查,来动态观察结节的变化,以便于及时发现异常,帮助确诊。但是,许多人会有担心:是否会接受过量的辐射而对身体造成伤害呢?据记者了解,去年,大医一院引进全国第4台、东北首台宽体探测器单源双能量CT,它是目前业内探测器最宽、扫描速度最快、辐射剂量最低、图像最清晰,且能进行能谱成像的单源双能量CT。这种低辐射剂量打消了结节随访者的隐忧,不用再担心辐射剂量过大的问题,可以更安全地进行多次随访。肺部扫描的辐射剂量更是可以低至0.1mSv,X线辐射剂量大大减低至以往检查的1/5到1/10。

  此外,该CT宽体探测器真正做到了全器官覆盖的“一站式”检查,使低辐射剂量单器官灌注用于临床成为可能,可以完成单心动周期内的一站式心脏成像、全心灌注、全脑灌注、腹部单器官灌注等。以需要分秒必争的脑中风检查为例,该设备一次检查可以获得平扫容积图像、动态cta图像、全脑灌注图像及定量参数。不仅节省了时间,还为诊断、鉴别和治疗提供了可靠的诊断依据。全新高清扫描模式可以实现0.23mm可视空间分辨率,进一步提高了准确率。

  PET/CT可寻找到原发灶 使肿瘤治疗更精准

  大医一院是我市第一家能进行PET/CT检查的医疗机构。该设备能够提供病灶的病理生理改变及形态结构信息,是名副其实的在活体上进行的生化显像。以往需通过抽血化验或体液检测等离体方式方能得知的生化、免疫等数据,现在通过PET/CT显像直观获取,是临床在分子水平上对肿瘤、心血管疾病与神经系统疾病等进行诊断的最有效方法。

  PET/CT对肿瘤诊断的高灵敏度、特异性、安全无创等特点已被国际医学界公认,在发达国家已广泛应用。PET/CT可以早期发现与诊断肿瘤、进行良恶性质鉴别、寻找原发病灶和转移灶、对肿瘤进行分期以选择最佳治疗方案,早期判定放化疗疗效,鉴别肿瘤复发或是术后改变等。在健康体检中,PET/CT能够灵敏地反映出全身各部位的异常所在,提供进一步预防与治疗的依据和信息,尤其是可以对检测发现肿瘤标志物升高的人群作出早期明确的分析判断。随着诊疗技术的日臻成熟,目前PET/CT检查的预约时限基本在3天以内,最长不超过一周。

  超声确诊率达95%以上

  超声是利用超声波的声学特性对疾病作出临床诊断的一门医学影像技术。超声探头发出超声波,超声波遇见肝脏等实质性脏器可以穿透过去,并利用反射波在超声仪器上显像,如遇见骨骼等与软组织声阻抗差较大的结构时就会发生衰减和全反射,因为不能穿透,所以不能显像,这也就是为什么骨折患者不能照B超的原因。大医一院拥有23台国际上先进的全身彩色多普勒超声检查仪,开展了全身各系统超声诊断和介入性超声,包括心脏、腹部、血管、浅表器官、腔内超声等检查项目。工作日接诊患者近千人次,年诊查病人约几十万人次,对全身各脏器的疑难疾病诊断达省内先进水平,确诊率达95%以上。

  此外,大医一院超声科在我市率先开展了介入超声检查及治疗、乳腺三维彩超、心脏三维超声、胃肠超声、脏器灰阶及超声造影、脏器弹性成像、肌肉及外周神经超声、利用血管造影对斑块稳定性判定等新技术。专家提醒,超声对于腹部脏器,尤其是胆道系统的检查要求空腹8-12小时(即前一晚晚餐后不要进食);对于泌尿系统,尤其是膀胱及前列腺的检查要求适度充盈膀胱。

  记住这些检验项目流程   明明白白去看病

  第一步挂号

  医生依据病情需要开立检验医嘱→缴费→中心采血室(打印条码,采血)。

  第二步取报告时间

  血尿便常规:采集后一小时取。

  生化常规:包括血常规、肾功能、血脂、肝功能等,11时前采集,当日下午2时30分后取报告。

   免疫常规项目:包括两方面,一是免疫病毒:甲、乙、丙、丁、戊肝、梅毒、艾滋;二是免疫功能:查抗体、补体水平、自身抗体的相应指标等。

  分别是9时30分前采血,当日下午取;9时30分后采血,第二个工作日下午取。

  免疫特殊项目:抗核抗体:第二个工作日下午取;肝病相关抗体:周六前采血周一下午取,周三前采血周四下午取;炎症性肠病:周六前采血周一下午取,周三前采血周四下午取;线粒体抗体:周六前采血周一下午取,周三前采血周四下午取;过敏原:周二前采血周三下午取;心磷脂抗体:周一前采血周二下午取,周四前采血周五下午取;呼吸道病原体谱:周一前采血周二下午取,周三前采血周四下午取;肾小球基底膜抗体:周三前采血周四下午取;抗中性粒细胞胞浆抗体:周一前采血周二下午取,周四前采血周五下午取; TORCH:周一周三周五下午取。

  分子生物学项目:HCV-RNA:周三下午取;HBV-DNA:周一周三周五下午取;T-SPOT:周二周五下午取;HLA-B27:周二周四下午取。